烧伤创面的清创非常痛苦,尤其是经历了火灾的大创面深度烧伤,需要将周围坏死组织全部清除干净,减少感染形成的几率。这个过程等同于手术,几乎只能在全麻下进行。
剧烈的疼痛会伴随伤员近一个月的时间,期间如果创面愈合不良,时间也会继续延长。
而清创是否彻底本身就决定了创面愈合的速度,所以是一个长痛不如短筒的过程,非常纠结。然而最让人头疼的是,这种纠结其实对医生也是一样的。
只要是个正常人就会有共情。
在别人的痛苦哀嚎中用海绵擦不断来回摩擦创面,用剪刀修剪痂皮,去掉坏死组织,是一件极其痛苦的事情,很多人难以接受。而在烧伤治疗中,清创换药几乎贯穿始终,医生耗费的体力和心血也是另一种煎熬。
想要磨练成卡维这样无视伤员感受,一切以创面恢复为首要目的的冰冷心态,只靠普通外科手术是不行的。
“你们没上过战场么?”卡维的年纪和所说的内容形成了强烈反差,“看来是用惯了乙醚,忘记没有麻醉时手术的样子了。用力,给我用力,坏死的组织不弄掉留着让创面化脓么?”
“可是.”
疼痛让伤员浑身颤抖,海绵擦只是稍稍碰到创面就已经惹来一阵喊叫,普通住院医生根本没办法下手。
伤员被一个个带进清创室,卡维实在没时间和别人磨蹭,亲自示范了什么叫真正的冷血。他靠近伤员,说道:“你现在只要忍住清创,大概率就能活下来,想活还是想死?”
“是不是是不是要,要截肢?”
“当然不是,我会尽可能保住你的腿。”卡维说道,“但清创很痛苦,而且每天都要换药,你考虑清楚。”
“能,能保住我的我的腿?”
“创面不大,你也没有出现休克,机会非常大。”卡维指着身后两位没机会清创的伤员说道,“看看他们,现在连清创都做不了,后期能不能长好还得看运气”
略带挑动性的语气大大提升了对方的求生意志,要是能保住命的同时还能保住腿,那忍耐一下似乎也没有什么关系。
“那那好吧。”
卡维的话奏效了,他也知道能奏效,这种类似父母哄孩子一样的话术他经常用。就类似于心理上的强心剂。一针下去多多少少会有点用,毕竟人类是需要希望才能活下去的动物。
“给他打点吗啡,效果能强一些,赶紧清创,别拖时间了。”
卡维态度不算好,甚至有些不耐烦。
这是一种高压之下的表现,因为这种一来就能直接清创的伤员并不多,清创室里更多的是那些创面更大,液体丢失过多的休克伤员。
烧伤有三大死亡原因,休克就是其中之一。
在现代,因为有了相应的急救措施,休克死亡的烧伤人数已经很低了。但在19世纪,对烧
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